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贵州医科大学附属乌当医院心内科:敬畏生命 患者至上
作者:本报记者 刘素娥     Date : 2017-06-30


    无影灯下,是他们坚守的阵地;
    与时间赛跑,是他们工作的常态;
    患者康复,是他们最大的心愿。
    常年穿着30斤重的“铅衣盔甲”行走在手术室里,顶着辐射的伤害却任劳任怨,他们以对生命的无限尊重和敬畏,以日积月累的学习和沉淀,谱写了一曲曲患者至上的医者赞歌。他们,是贵州医科大学附属乌当医院心内科的医务人员, 是就诊患者的“护心人”。
    半年前,一位95岁高龄的男性患者因“反复胸闷气促”来到附属乌当医院心内科,当时,患者全身衰竭严重,无法进食,每到夜间顽固性左心衰频繁发作,命悬一线。经病史辅助检查,考虑为严重的心绞痛。虽然诊疗风险极高,但本着敬畏生命、患者至上的理念,心内科主任戚德清立即与患者及家属沟通,取得积极配合后,毫不犹豫带领团队为患者进行冠脉造影检查,证实心脏重要血管狭窄99%,并施行经皮冠状动脉介入(PCI)术。手术过程惊心动魄,结果却十分圆满。术后,患者症状迅速消失,五天后情况稳定出院。目前,患者生活能够自理,还定期步行到医院门诊进行随访。
    身处医疗资源相对密集的省会城市,一家医院只有打造优势学科、扶植特色专科才能突出重围,形成品牌的知名度。附属乌当医院心内科创建之初即导入专业特色科室理念,聚焦高血压疾病的病因鉴别、诊断和治疗,以点带面树立心内科优质诊疗品牌。
    提起高血压,大家都很熟悉,但事实上,我国高血压知晓率、治疗率和控制率以及健康知识宣教都很低。高血压作为常见的慢性病,是破坏心、脑、肾等器官的“无形杀手”,严重影响患者的健康和生活质量,甚至危及生命。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,我国成年人群高血压患病率达25.2%。
    “广大群众甚至部分医务人员都缺乏高血压规范化防治的理念,觉得高血压不足以致命,往往盲目应用降压药治疗了事。”戚德清主任介绍到:“从医疗资源方面看,目前西南地区高血压病因检查手段如RAS(肾素-血管紧张素系统)检查、交感神经系统检查等尚未完善,病因都无法确定,何谈对症治疗?”
    一位男性患者,有高血压病史10年,经多家医院诊断为原发性高血压,长期服用4种治疗药物却控制不佳,每天药费达100多元,入院查体170/120mmHg,肝肾功能不佳,血钾偏低。结合病史复查,高度怀疑患者为继发性高血压,经多方检查后证实为原发性醛固酮增多症,遂改用螺内酯治疗,每天的药费只有2角钱。一个月后,患者血压正常,肝肾功能恢复正常,门诊随访一年正常。对此,戚主任既感欣慰,又感遗憾,欣慰的是患者终于康复,健康和生活质量都获得了较大提升,遗憾的是还有许许多多的患者,因为疾病认知和防范意识不足、高血压筛查手段缺乏甚至误诊误治而饱受疾病的折磨,面临较大的健康风险。
    高血压防治之路任重道远,心内科医务人员积极参与各项义诊活动,通过免费测量血压、解答相关疾病咨询、普及血压管理常识等方式向广大市民推广高血压防治知识。“力量虽然微小,但我们会坚持不懈去行动。”戚主任坚定表示:“我们自身也将进一步完善各项检查手段,不断开发和开展各种继发性高血压病因的诊断技术,为保障社区居民健康做出更大的贡献。”
    患者的病情就是命令,患者的信任就是动力。身负健康使命,他们无悔于忙碌紧张的工作状态,无怨于“连轴转”的工作强度,只以一步一个脚印的成长为“心”撑起一片蓝天。

    戚德清   贵州医科大学心内科教授,心血管病研究室主任,硕士生导师,贵州医科大学附属乌当医院心内科主任。中华医学会心血管病分会贵阳市副主委,贵州医科大学附属医院心血管病药物临床试验执行人,北大高访学者。从事临床工作20余年,熟练掌握心血管常见病、多发病的诊疗技术,擅长疑难病、少见病的诊治和心血管危重疾病的抢救。现主持并参与一项国际大型循证医学研究和三项省部级项目,在核心期刊及省部级刊物发表论著30余篇。

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